Ortodoncija

Ortopedija vilica (ortodoncija) je stomatološka grana koja se bavi dijagnostikom i leÄenjem nepravilnosti zuba, vilica i lica kod dece i odraslih. Naš cilj je da tokom terapije postignemo dobru funkciju oralnog sistema i idealan osmeh koji je usaglašen sa izgledom Vašeg lica!

Ortodontska terapija podrazumeva upotrebu razliÄitih pokretnih i fiksnih aparata koji proizvodeÄ‡i blagu silu postavljaju zube i vilice u pravilan poloÅ¾aj. To je najbolji naÄin da se poboljša zdravlje Vaših zuba i dobije lepši i skladniji osmeh.

Osnovne prednosti ortodontske terapije

Primer: teskoba: nedostatak prostora u zubnom nizu Meziodens ortodoncija Progenia Impakcija zuba

korekcija nepravilnosti zagriÅ¾aja i uspostavljanje pravilne funkcije gutanja, Å¾vakanja, disanja i govora
prevencija povreda prominentnih (isturenih) zuba
postizanje zdravog i lepog osmeha
uspostavljanje optimalnih uslova za odrÅ¾avanje oralne higijene
stvaranje prostora u zubnom nizu, kod pacijenata koji imaju uroÄ‘eni nedostatak zuba, kao uvod u dalju protetsku rehabilitaciju

Centar za Detalnu Estetiku i Implantologiju raspolaÅ¾e najnovijim sistemima ortodontskih aparata koji omoguÄ‡avaju komfornu, bezbolnu i kraÄ‡u terapiju. Potpuno transparentne bravice zadovoljavaju i pacijente sa veoma visokim estetskim standardima.

Fiksni aparati (fiksne proteze)

Primer: teskoba: nedostatak prostora u zubnom nizu Impakcija zuba

Fiksnim ortodontskim aparatima postiÅ¾e se pravilan meÄ‘usobni odnos vilica, uspostavlja se optimalan oblik zubnih nizova, kao i idealan raspored i poloÅ¾aj zuba u njima.
Terapijom fiksnim aparatima rešavaju se problemi kao što su:

dominantna (isturena) gornja vilica – distalan zagriÅ¾aj
izbaÄena donja vilica– progenija
nedostatak prostora u zubnim nizovima (”gusti zubi”, ”iskrivljeni zubi”) – teskoba
višak prostora u zubnim nizovima (razmaci izmeÄ‘u zuba)
visoko gotsko nepce
preklopljeni, rotirani, inklinirani (nagnuti) zubi
prekobrojni zubi (npr. meziodens)
hipodoncija (nedostajuÄ‡i zubi)

Odluku o tome da li je fiksni aparat (fiksna proteza) idealno rešenje za Vas doneÄ‡emo nakon detaljne anamneze, kliniÄkog pregleda, funkcionalne analize, analize studijskih modela i rentgen snimaka, kao i fotografija lica.

Fiksne aparate razlikujemo prema materijalu od kog su napravljeni:

1. metalne bravice – savremena sofisticirana tehnologija proizvela je novu generaciju metalnih bravica (fiksnih aparata) koje su manje veliÄine, manje uoÄljive i sve više ispunjavaju estetske stadarde. ElastiÄne gumice koje fiksiraju Å¾icu za bravice mogu biti razliÄitih boja pa aparat moÅ¾e izgledati veselo i zanimljivo. Pacijent moÅ¾e sam birati boju gumica i na svakoj kontroli dobiti nov izgled.

2. estetske bravice koje mi primenjujemo su potpuno transparentne bravice od safirnog stakla. Mnogi pacijenti Å¾ele da njihov aparat ne bude vidljiv na zubima, što im ova vrsta bravica omoguÄ‡ava i daje samopouzdanje da se osmehuju i u toku terapije

3. samoligirajuÄ‡e bravice – visoko tehnološki unapreÄ‘ene metalne ili estetske bravice koje smanjuju trenje i stvaraju blage sile. Sa ovim sistemom bravica:

terapija kraÄ‡e traje
komforna je za pacijenta
smanjuje se potreba za vaÄ‘enjem zuba
lakše je odrÅ¾avanje oralne higijene
kontrolni pregledi kraÄ‡e traju
kontrole su potrebne i zakazuju se u veÄ‡im vremenskim intervalima

4. Lingvalne bravice – to je poseban sistem bravica koje se lepe sa unutrašnje strane zuba, tako da se prilikom osmeha ne vidi da ih pacijent ima na zubima.

Pokretni ploÄasti aparati

Pokretni aparati, poznati kao "deÄije proteze", koriste se u terapiji nepravilnosti zuba i vilica dece, u periodu od momenta nicanja prvog stalnog zuba do kompletiranja stalne denticije (nicanja svih stalnih zuba).

Vreme za poÄetak terapije ovim aparatima je individualno. Roditeljima savetujemo da zakaÅ¾u prvu ortodontsku kontrolu kada doÄ‘e do poÄetka smene mleÄnih zuba (oko šeste - sedme godine Å¾ivota). Pravovremena kontrola je veoma vaÅ¾na kako bi se spreÄio eventualni razvoj ortodontske anomalije.

Na primer, teskoba (nedostatak prostora u zubnom nizu) nastaje nakon preranog gubitka boÄnih mleÄnih zuba tj. mleÄnih molara. Izradom Äuvara prostora spreÄava se nastanak teskobnosti, tj. nedostatka prostora za smeštaj stalnog zuba koji ce kasnije niÄ‡i na tom mestu.

Pokretni aparatiÄ‡i sastoje se od akrilatne ploÄe i Å¾iÄanih elemenata. Mogu biti izraÄ‘eni u razliÄitim bojama u zavisnosti od Å¾elje deteta, a mogu imati i šljokice i sliÄice njihovih omiljenih crtanih junaka.

Pokretni aparati se ponekad koriste i kao priprema za kasniju terapiju fiksnim aparatima.

Funkcionalni aparati

Funkcionali aparati prenoseÄ‡i snagu mišiÄ‡a jezika, usana i obraza na zube i vilice dovode do korekcije nepravilnosti zagriÅ¾aja. Primenu nalaze kod pacijenata kod kojih je potrebno dodatno stimulisati rast vilice.

Mogu biti:

pokretni – pacijent ih sam postavlja i skida iz usta. IzraÄ‘eni su od akrilata. Idealni su za period intenzivnog rasta (pubertet).

Na primer. kod dece sa nedovoljno razvijenom donjom vilicom ovi aparati veoma uspešno rešavaju problem nepravilnog zagriÅ¾aja. StimulišuÄ‡i rast postavljaju donju vilicu u njenu idealnu poziciju. Terapijom ovim aparatiÄ‡ima postiÅ¾emo i harmoniju profila lica deteta.

miofunkcionalni aparati – izraÄ‘eni su od silikona. Idealni su za eliminisanje loših navika: disanje na usta, tiskanje jezika, sisanje prsta i dr. Uz to dovode i do korekcije nepravilnosti u zagriÅ¾aju i poloÅ¾aju zuba. S obzirom na to da su izraÄ‘eni od elastiÄnog materijala deca ih rado prihvataju.

fiksni – nakon završenog perioda intenzivnog rasta koriste se u kombinaciji sa fiksnim aparatima (bravicama) za korekciju nepravilnog zagriÅ¾aja

Teskoba: kako reÅ¡iti nedostatak prostora u zubnom nizu

Primer: teskoba: nedostatak prostora u zubnom nizu

Teskoba ("preklopljeni zubi", "iskrivljeni zubi") je ortodontska nepravilnost kod koje ne postoji dovoljno prostora za smeštaj svih zuba u vilici. To za posledicu ima rotacije, naginjanja i rast zuba potpuno van zubnog niza. Uzroci ove ortodontske anomalije su brojni. MoÅ¾e biti nasledna (nesklad u širinama zuba i vilica) ili steÄena (kao posledica ranog gubitka mleÄnih zuba).

Terapija u zavisnosti od uzrasta pacijenta moÅ¾e biti pokretnim ili fiksnim aparatima. O planu terapije donosi se odluka nakon detaljne anamneze, kliniÄkog pregleda, funkcionalne analize, analize rendgen snimaka, studijskih modela i fotografija lica.

Meziodens

Primer: Meziodens

Meziodens je naziv za prekobrojni centralni sekutiÄ‡ (jedinicu) u gornjoj vilici. U najveÄ‡em broju sluÄajeva ovaj zub nikada ne izraste. Na maguÄ‡nost njegovog postojanja ukazuje prisustvo razmaka izmeÄ‘u krunica gornjih jedinica koje su nagnute jedna ka drugoj (prisustvo konvergentne dijasteme). Sigurna dijagnoza postavlja se tek nakon analize rendgen snimka i u zavisnosti od lokalizacije prekobrojnog zuba pristupa se planiranju terapije.

Meziodens moÅ¾e pored razmicanja korenova jedinica, biti i prepreka u nicanju susednih stalnih zuba.

U terapiji pristupa se prvo vaÄ‘enju prekobrojnog zuba, a zatim postavljanju preostalih zuba u pravilan poloÅ¾aj u zubnom nizu fiksnim ili pokretnim ortodontskim aparatima.

Progenija

Primer: ortodoncija Progenia

Progenija ("isturena" donja vilica) je ortodontska nepravilnost kod koje donja vilica dominira u odnosu na gornju. Ova vrsta ortodontske nepravilnosti je nasledna. Ono što pacijentima najÄešÄ‡e zasmeta je nesklad u profilu lica i osmehu (zbog prenaglašenosti donje vilice donji sekutiÄ‡i se nalaze ispred gornjih).

Terapija se u zavisnosti od uzasta, sprovodi nakon detaljne dijagnostike, fiksniim ili mobilnim ortodontskim aparatima. Pacijenti sa veoma izraÅ¾enom progenijom zahtevaju dodatne trapijske procedure.

Impaktirani prednji zubi

Primer: Impakcija zuba

Danas je veoma Äesta pojava prisustvo zaostalih mleÄnih zuba kod odraslih pacijenata. MleÄni zubi su sitniji i drugaÄije boje i oblika od stalnih zuba te narušavaju estetiku osmeha. Zaostali mleÄni zubi mogu se javiti kao posledica impakcije (zadrÅ¾avanja) stalnog zuba u kosti.

Prisustvo impaktiranog zuba najÄešÄ‡e otkrije stomatolog nakon analize rendgen snimaka. Pacijent se javlja kako bi rešio nedostatak u estetskoj zoni i tada uglavnom po prvi put saznaje za prisustvo neizniklog zuba u vilici.

NajÄešÄ‡i impaktirani prednji zubi su oÄnjaci. Ranije je, naÅ¾alost, terapija impaktiranih oÄnjaka podrazumevala hirurško vaÄ‘enje (ekstrakciju). Na taj naÄin se remetila ne samo harmonija osmeha, veÄ‡ su nastajale i odreÄ‘ene nepravilnosti zagriÅ¾aja. Danas se impaktirani zubi fiksnom protezom veoma efikasno mogu postaviti u zubni niz.
OÄnjaci su zubi koji daju karakter osmehu, ali imaju i znaÄajnu ulogu u funkciji Å¾vakanja. Zato je od izuzetne vaÅ¾nosti uraditi detaljnu dijagnostiku i terapijom fiksnim aparatima ovakve zube postaviti u pravilan poloÅ¾aj u zubnom nizu.